Was versteht man unter craneomandibulärer Dysfunktion (CMD)?
Das Kiefergelenk, die Kaumuskulatur, die Zähne und der Kiefer wirken beim Sprechen, Kauen, Schlucken und bei Mundbewegungen zusammen.
Gerät dieses System aus seinem funktionellen Gleichgewicht, können verschiedene Symptome auftreten. Eine kraniomandibuläre Dysfunktion (CMD) kann sich durch Beschwerden im Kieferbereich, Kopfschmerzen, Muskelverspannungen, Probleme beim Öffnen des Mundes oder Gelenkgeräusche äußern. In einigen Fällen treten auch Beschwerden im Nacken- oder Ohrenbereich auf.
Die CMD äußert sich nicht bei allen Menschen auf die gleiche Weise. Daher ist eine eingehende Untersuchung wichtig, um festzustellen, welche Strukturen betroffen sind und welche Faktoren zu den Beschwerden beitragen könnten.
Welche Symptome treten bei der CMD auf?
Kiefer und Kiefergelenk
- Schmerzen im Kiefergelenk
- Knacken oder Gelenkgeräusche
- Kiefersperre
- Abweichung des Kiefers beim Öffnen des Mundes
- Schmerzen oder Verspannungen beim Kauen
Kopf und Gesicht
- Spannungskopfschmerzen
- Migräneartige Beschwerden
- Gesichtsschmerzen
Muskulatur und Nacken
- Verspannung der Kaumuskulatur
- Kieferschmerzen
- Nackenschmerzen
- Beschwerden im oberen Rückenbereich
Ohr
- Ohrgeräusche oder Tinnitus
- Druckgefühl im Ohr
- Ohrenschmerzen ohne eindeutigen HNO-Befund
- In einigen Fällen Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen
Funktionelle Diagnostik in der CMD
Die Diagnostik beginnt mit einer ausführlichen Anamnese und einer klinischen Funktionsuntersuchung.
Dabei werden insbesondere folgende Aspekte beurteilt:
- Die Kiefergelenke
- Die Kaumuskulatur
- Die Mundöffnung
- Die Kieferbewegungen
- Zähne und Okklusion
- Das funktionelle Zusammenspiel der verschiedenen Strukturen
Ziel ist es, mögliche Funktionsstörungen des Kausystems zu identifizieren und zu ermitteln, welche Faktoren mit den Beschwerden in Zusammenhang stehen könnten.
Therapieangebot in der CMD
Die Behandlung richtet sich nach den Untersuchungsergebnissen und wird individuell auf den jeweiligen Patienten abgestimmt.
Je nach Krankheitsbild kann sie Folgendes umfassen:
- Individuell angefertigte Aufbissschienen
- Maßnahmen zur Entlastung und Stabilisierung des Kausystems
- Physiotherapie
- Manuelle Therapie
- Verhaltensbezogene Maßnahmen
- Spezifische zahnärztliche Behandlungen
- In bestimmten Fällen eine kieferorthopädische Behandlung
Der Behandlungsverlauf wird durch Kontrolluntersuchungen überwacht, und die Behandlung wird bei Bedarf an Veränderungen sowie die Bedürfnisse des Patienten angepasst.
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