¿Qué es la disfunción craneomandibular?
La articulación temporomandibular, los músculos de la masticación, los dientes y la mandíbula trabajan conjuntamente para hablar, masticar, tragar y realizar los movimientos de la boca.
Cuando este sistema pierde su equilibrio funcional pueden aparecer diferentes síntomas. La disfunción craneomandibular puede manifestarse a través de molestias en la mandíbula, dolores de cabeza, tensión muscular, problemas al abrir la boca o ruidos articulares. En algunos casos también pueden aparecer molestias en la zona del cuello o los oídos.
La CMD no se manifiesta necesariamente de la misma manera en todas las personas. Por ello, una valoración detallada es importante para identificar qué estructuras están implicadas y qué factores pueden estar contribuyendo a las molestias.
Síntomas que pueden estar relacionados con una CMD
Mandíbula y articulación
- Dolor en la articulación temporomandibular
- Chasquidos o ruidos articulares
- Bloqueo de la mandíbula
- Desviación de la mandíbula al abrir la boca
- Dolor o tensión al masticar
Cabeza y cara
- Dolor de cabeza por tensión
- Molestias similares a la migraña
- Dolor facial
Musculatura y cuello
- Tensión de los músculos de la masticación
- Dolor mandibular
- Dolor de cuello
- Molestias en la parte superior de la espalda
Oído
- Zumbidos o tinnitus
- Sensación de presión en el oído
- Dolor de oído sin un hallazgo otológico claro
- En algunos casos, mareos o alteraciones del equilibrio
Diagnóstico funcional de la CMD
El diagnóstico comienza con una anamnesis detallada y una exploración clínica funcional.
Se evalúan sobre todo estos aspectos:
- Las articulaciones temporomandibulares
- La musculatura masticatoria
- La apertura de la boca
- Los movimientos de la mandíbula
- Los dientes y la oclusión
- La relación funcional entre las diferentes estructuras
- Los síntomas individuales y sus posibles conexiones
El objetivo es identificar posibles alteraciones funcionales del sistema masticatorio y determinar qué factores pueden estar relacionados con las molestias.
Tratamiento de la CMD
El tratamiento depende de los resultados de la exploración y se adapta individualmente a cada paciente.
Según el cuadro clínico, puede incluir:
- Férulas oclusales individualizadas
- Medidas para descargar y estabilizar el sistema masticatorio
- Fisioterapia
- Terapia manual
- Medidas de comportamiento
- Tratamientos odontológicos específicos
- En determinados casos, tratamiento ortodóncico
La evolución se controla mediante revisiones y, cuando es necesario, se adapta el tratamiento a los cambios y necesidades del paciente.
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