¿Aprieta o rechina los dientes durante el día o mientras duerme? ¿Se despierta con la mandíbula cansada, tensa o dolorida? La Dra. med. dent. Veronika Strauchs está especializada en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción craneomandibular y el bruxismo, incluyendo la planificación y adaptación de férulas de descarga individualizadas.

¿Qué es el bruxismo y como se manifiesta?
El bruxismo consiste en una actividad de la musculatura masticatoria que puede producir una sobrecarga del sistema masticatorio y estar relacionada con diferentes molestias.
El bruxismo puede manifestarse mediante:
- Apretamiento de los dientes
- Rechinar de los dientes
- Aumento de la tensión de la musculatura masticatoria
- Sobrecarga del sistema masticatorio
- Desgaste dental
- Dolor de la ATM o de los oídos
- Tinnitus
Puede producirse durante el sueño o durante el día y puede presentarse junto con otras alteraciones funcionales de la mandíbula.
Por ello, el diagnóstico no se limita a observar los dientes, sino que incluye la valoración de la articulación temporomandibular, la musculatura, la mordida y la función mandibular.
El bruxismo también puede aparecer en el contexto de una disfunción craneomandibular (CMD), por lo que ambas condiciones pueden requerir una valoración conjunta.

Diagnóstico del Bruxismo
Para determinar qué tratamiento puede ser adecuado, el médico realiza una valoración individual que incluye la historia clínica y una exploración funcional.
Se valoran:
- Las articulaciones temporomandibulares
- La musculatura masticatoria
- Los dientes
- La oclusión
- Los movimientos mandibulares
- Los síntomas y molestias individuales
- Posibles sobrecargas y relaciones funcionales
El objetivo es comprender el funcionamiento del sistema masticatorio y establecer un tratamiento adaptado a los hallazgos.

Férula de descarga para el bruxismo
Una de las opciones terapéuticas puede ser una férula oclusal individualizada, también conocida como férula de descarga.
Según la indicación, puede ayudar a:
- Descargar el sistema masticatorio
- Favorecer la relajación de la musculatura
- Estabilizar la situación funcional de la articulación
- Proteger los dientes frente a determinadas sobrecargas
La férula se diseña y adapta teniendo en cuenta la situación individual del paciente.
No todas las férulas tienen la misma función. Por ello, antes de realizar una férula es importante establecer un diagnóstico y determinar qué tipo de dispositivo puede estar indicado.
Seguimiento y ajuste. La adaptación de una férula no termina con su entrega. Cuando es necesario, la férula se adapta individualmente durante el seguimiento.

¿Cuándo debería consultar?
Puede ser recomendable realizar una valoración si:
- Aprieta o rechina los dientes
- Se despierta con la mandíbula cansada o dolorida
- Tiene dolores o tensión en la zona de la mandíbula
- Nota desgaste o sensibilidad dental
- Tiene molestias en las sienes
- Su mandíbula hace clic o cruje
- Ha notado cambios en su mordida
- Tiene molestias recurrentes relacionadas con sus dientes o restauraciones
Una valoración funcional permite determinar si existe una alteración del sistema masticatorio y qué tratamiento puede ser adecuado.
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